新农村合作医疗百分之几地报销-报销合作医疗新农村

217日 03-24 23:20:42 120

新型农村医疗的最低报销比例好像地方还不一样,里有一个2010年新村合作医疗政策问答,给你做参考。 2010年新型农村合作医疗政策问答 一、那些人可以参加新型农村合作医疗? 我市辖区内,未参加城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的城乡居民,均可选择参加新型农村合作医疗。参保人员不得重复参保,重复参保者不重复享受医保待遇。 二、2010年度新型农村合作医疗的筹资标准是多少?其中个人需缴多少? 2010年筹资标准为150元/人,个人仅需缴纳30元,省、市财政补助120元。 三、新型农村合作医疗什么时候缴费? 每年的第四季度为下年度新型农村合作医疗筹资缴费期,具体缴费时间由各乡镇确定。 四、新型农村合作医疗门诊医药费报销比例是多少? 普通门诊:新型农村合作医疗参保人员在本乡镇定点医疗机构就诊的符合规定的门诊医疗费用,支付起付线后,起付线以上的费用按30%结报;长期在外地打工或在外地居住的参保人员,向参保所在地卫生院申请异地门诊,经审核同意后,在异地发生的符合规定的门诊费用,凭异地门诊审批表,回参保所在地定点医疗机构结报(本地门诊费用不再结报)。支付起付线后,起付线以上的费用按20%结报;在民营医疗机构和零售药店购药的发票不予结报。门诊起付线为20元/次,门诊统筹最高支付限额为150元/人/年。 特殊病种:各种恶性肿瘤需放、化疗及重症尿毒症需要透析的门诊费用,视同住院费用进行报销。 五、新型农村合作医疗住院医药费结报有哪些具体规定? (1)药品费: 符合《江苏省新型农村合作医疗基本医疗保险药品目录(修订)》规定的,纳入可报范围; (2)检查费、输血费:1000元以内纳入可报范围; (3)治疗费:2000元以内按实结算,2000元以上部分80%纳入可报范围; (4)材料费:2000元以内按实结算,2000元以上部分50%纳入可报范围,最高限额5000元; (5)手术费:符合《江苏省基本医疗诊疗服务项目、医疗服务设施范围和支付标准》规定的,纳入可报范围; (6)床位费 :市内住院15元/天,市外住院32元/天。 六、新型农村合作医疗住院起付线是如何规定的? 参合患者在市内住院起付线400元,在市外住院起付线600元,一个年度内两次以上(含两次)住院,起付线按50%比例递减,最低为200元。 七、新型农村合作医疗住院医药费报销比例是多少? 符合报销范围内的费用,根据就诊医院级别,按本市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,转市外80%,民营医院60%打折后,实行分段按比例结算: 400(600)-10000元报销60%; 10001-25000元报销65%; 25001-40000元报销70%; 40001元以上报销75%。 每人每年最高支付限额7万元。 最高支付限额内,每次住院最低报销不低于医疗总费用的25%。 八、新型农村合作医疗参保人员意外伤害住院医疗费结报标准是什么? 属于结报范围的意外伤害住院费用,按正常结报标准的60%予以补偿,不享受最低保底补偿标准。 九、新型农村合作医疗参保人员住院时需携带那些手续? (1)参合患者本人身份证(或户口簿); (2)新型农村合作医疗证。 十、新型农村合作医疗住院医药费用报销需要哪些材料? (1)住院发票原件; (2)出院记录原件; (3)医药费用明细清单; (4)本人身份证明(户口簿或身份证复印件); (5)外伤需提供意外伤害情况说明及承诺、意外情况调查表、外伤公示表; (6)生养需提供准生证(或准生证复印件加盖计生办公章)。 十一、哪些情况下发生的医疗费用新型农村合作医疗不予报销? (1)“三项目录”范围以外的各项费用; (2)因出国或赴香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用; (3)因交通事故、工伤事故、医疗事故、违法犯罪、自杀、酗酒、吸毒、打架斗殴、各种性病、流产以及不孕不育等发生的住院医药费; (4)未经医疗保险经办机构同意,在非定点医院就医的费用。 十二、新型农村合作医疗参保人员因病转诊需办理哪些手续? 参合患者因病在本市就诊不需办理转诊手续。转市外就诊的,由所在乡镇定点医疗机构办理转诊转院手续,不需到市合管办(医保处)审批。

我在宁波北论长海医院看病花了九千元,在江苏合作医疗能报销多少