老年人脑出血继发脑疝-脑出血老年人

bj6415 02-17 03:13:09 39

不手术机会没有恢复的可能!

不能做超过7天就过了危险期;但希望不大

!如果医生说:不做手术.你问他原因-及不做手术应该怎么处理?
疗效如何??
综合2者--取利!
愿你的姥姥健康!

你好!首先祝你姥姥早日恢复健康!冲着你的这份孝心,以下我来给你谈谈关于“脑出血与脑疝”的问题。
脑疝是十分严重的并发症,常是脑出血的致死原因。坚韧的硬脑膜把颅腔分为三个腔,正常时这些腔之间的压力平衡,当发生急性脑出血时,体积较大的血肿可引起颅腔内压力增高,使各分腔之间的压力不平衡,有血肿的分腔内压力大,将脑组织挤向压力较小的分腔,引起脑移位,于是产生脑疝。
脑疝部位的脑组织受压,从而引起脑组织缺血、缺氧及功能丧失。当颅内压继续增加,脑组织疝入时间较久,则病变区的脑组织就会发生软化坏死,造成永久性的损害。
脑疝发生的早期,意识障碍较重,呼吸不规则,心率减慢,瞳孔由缩小逐渐扩大;到了晚期,血压下降,呼吸减慢而不规则,出现脑干功能衰竭症状,一旦呼吸,心跳即迅速停止。所以,一旦发生脑疝即表明病情已十分严重。
脑出血可以并发天幕疝,中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、扣带回疝及小脑上疝。后三者一般不出现明显的临床症状,多在剖检时发现;前三者临床症状明显,多为症状加重或致死的原因。天幕沿时出现同侧瞳孔散大。中心疝时双侧瞳孔均小呼吸不规则。
其病理标志为:
1. 赤质、红核向下移位。
2. 第三脑室向下移位。
3. 丘脑下部及上部脑干向下移位。
出现中心疝时,则很可能发生枕大孔疝,呼吸心跳解离,至死亡。
脑出血临床表现和病理过程取决于出血部位和出血量多少。多数病人动态下突然发病,起病急骤,常伴头痛、呕吐。这是因颅内压骤然升高所致。病情在数分钟或数小时内达到高峰,严重者出现意识丧失,存在生命危险。
因此,内科治疗的关键在于减轻颅内压、脑水肿及控制血压,同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染以及心脏症状等并发症。
昏迷患者取半侧卧位,头部偏向一侧,给予间断吸氧,保持呼吸道通畅,随时观察生命体征,并预防发生呕吐后误吸等,严格按昏迷患者处理常规进行处置。
爱心提示:鉴于患者已经年过古稀,还望能够遵照医嘱进行治疗。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

不能做超过7天就过了危险期;但希望不大

建议手术.手术后还有机会,不手术就一点机会也没了.祝愿老人早日康复.

如果不能手术 恢复的可能微乎其微 如果手术 恢复的机会能增大 但是风险也大 无论何种治疗 第一周是最关键的 但即使度过危险期 也很可能无法恢复 昏迷超过三个月还能苏醒的病例全世界都屈指可数 持续昏迷也就是所谓的植物人
上面说的恢复不是康复 这种病能康复到原来水平几乎全靠奇迹 这里说的恢复 就是恢复意识 如果植物状态持续超过几个月 就很少见有人能好转 即时好转也不可能完全恢复 总体来看 能恢复意识的可能性大约只有一半 但绝大多数也就是对外界有所反应 眼球能动作 能被运动物体吸引 对声音有反应 能寻找声音的方向 碰触或者针刺有反应 能用哭笑表达感情 能够吞咽口中食物 但一般与生活自理的水平相距甚远
但是我们不应希望 这一切的关键不光取决于患者个人 更重要的是家属 要相信绝对可以战胜病魔 奇迹不是不会发生 而是只有努力才可能发生 继续治疗 坚持用药 认真护理 避免营养不良 避免肢体发生褥疮 保持身体健康 给患者的治疗和恢复创造最基础的条件 在患者条件允许的情况下给与适当的刺激(例如听广播听音乐 或者是家属的说话录音 多多鼓励患者)如果有所恢复 就更要注重对患者的关怀 帮助患者建立信心 坚持康复训练 循序渐进持之以恒 一定能有所改善

输液疏通血管,减少并发病,看情况还是手术比较好

不能

77岁老年人动手术太危险了,好话会倒在病床上的
我想你们已经尽孝了,要是有什么不测也不要太难过啊
悲伤过度发生脑出血,可能不严重,也许会醒的
要是醒过来了,也许会中风,那样她也是很痛苦的事
要是不中风就万事大吉了,到时候你们肯定会很开心的
现在只能靠医生,还是顺其自然吧,医生会尽力抡救的